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长云网讯(融媒体记者 张璐)5月26日，青海省医保局召开2023年推动医保高质量发展新闻发布会。

青海省医保局立足于医疗保险制度实施管理、医保政策制定落实和待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管、药品集采、便民服务等基本职能，紧紧抓住人民群众最关心最直接最现实的医保问题，不断提高医疗保障服务水平，在缓解群众看病难看病贵、支持医药卫生事业发展、助力脱贫攻坚、维护社会和谐稳定等方面发挥了积极作用。

在发布会中，记者了解到，青海省医保局近年来，持续完善多层次医保体系，在全国率先实现城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助省级统筹，三重保障功能持续强化，最大程度满足参保群众多样性、多层次医疗保障与健康服务需求。建立实施高血压、糖尿病门诊用药保障机制，保障水平稳步提高。不断巩固拓展医保脱贫攻坚成果，加强脱贫人口因病返贫致贫预警监测，优化过渡期医疗费用保障政策，进一步解除人民群众疾病医疗费用后顾之忧。

其中，还稳步推进医保支付方式改革，在全省范围实施DRG/DIP付费改革，引导医疗机构加强管理，促进医保基金使用提质增效。药品耗材集中招采规模不断扩大，累计集采药品688种、耗材27种，平均降幅50%以上，群众用药负担不断降低。大力支持民族医药发展，在全国率先制定藏（蒙）医疗机构制剂医保目录，将492种2763个品规藏（蒙）制剂纳入医保支付范围，各族群众的多样化用药习惯和就医需求得到进一步满足。

坚持把医保基金监管作为首要职责和重要任务，成立重大行政处罚案件审理委员会，深入开展日常检查、重点和专项检查、多部门联合检查，近几年全省累计追回违法违规使用医保资金2.97亿元，打击欺诈骗取医保基金专项治理成效显著。

在发布会上，青海省医保局将表示持续提升医保服务效能，聚焦群众就医和医保需求，扎实开展经办服务标准化窗口和示范点建设，促进传统服务与智能服务相融合，大力推行医保业务网上办、掌上办，医保服务流程更加规范化、智能化、便捷化。委托商业保险公司开展城乡居民医保经办服务模式基本成熟。全面取消省内异地就医备案和“两定”机构互认机制，实现“一卡通全省、省内无异地”。持续推进跨省异地直接结算，与全国31个省市（区）6.88万家医疗机构开通异地就医直接结算业务，群众异地就医更加方便。

全省医保系统将以主题教育为契机，按照省委省政府部署要求，将“民之所盼”化为“医保所向”，将“民之所需”化为“医保所重”，努力让广大群众的医保获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障。

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